СоветыРебенок родился с косоглазием

Ребенок родился с косоглазием

Косоглазие

Косоглазие у детей

Часто мамы беспокоятся о внешнем виде ребенка с косоглазием, забывая, что это не только косметическая проблема. При косоглазии глазки малыша не могут сфокусироваться на одном объекте. Тогда один глаз становится активным, а другой – менее задействованным в зрительном процессе. Как результат – ухудшается зрение и способность к объемному восприятию предмeтов. Вот почему косоглазие нужно лечить чем раньше, тем лучше.

Стоит заметить, что небольшое косоглазие отмечается почти у всех младенцев. До двух-трехмесячного возраста малыш не умеет фиксировать взгляд. К тому же, все детки рождаются с дальнозоркостью и сохраняют эту особенность вплоть до восьми лет. Дальнозоркому глазу малыша нужно несколько секунд, чтобы сосредоточить зрение на близком предмете, тогда один из глазок может «уехать» в сторону. Координация движений глазных мышц окончательно формируется только к третьему году жизни. Таким образом, в периодическом косоглазии нет ничего аномального. Если в два-три года косоглазие не уменьшается, в этом случае лучше обратиться за консультацией к окулисту.

Бывает, во время рисования или игр с небольшими предметами глазки ребенка быстро устают и начинают косить. В этом случае есть смысл говорить о скрытой предрасположенности к косоглазию. Стоит обратить внимание, отклоняется ли глазик в моменты, когда ребенок устал, чем-то расстроен или сонлив. Если такие симптомы наблюдаются, то лучше заблаговременно обратиться к врачу, чтобы скрытое косоглазие не успело стать явным.

Причины детского косоглазия

Причин детского косоглазия много. У некоторых детей это заболевание развивается из-за слабости глазных мышц. Иногда косоглазие формируется в результате дальнозоркости или близорукости. Плохо видя предметы вблизи или издалека, малыш перенапрягает глаза, что со временем может повлечь болезнь. Иногда косоглазие может быть следствием астигматизма (нарушения фокусировки изображения на сетчатке).

К развитию косоглазия могут привести психологические травмы, сильные стрессы и неврологические болезни ребенка.

Врожденное косоглазие у ребенка могут вызвать тяжелая беременность или роды будущей мамы, когда в ствол головного мозга малыша из лопнувших сосудиков происходят микроскопические кровоизлияния.

Фактор наследственности играет не последнюю роль. Если у родителей наблюдается косоглазие, вероятность появления этой болезни у ребенка увеличивается.

Лечение косоглазия у детей

Чем раньше начать лечение косоглазия, тем больше шансов для восстановления зрения.

На начальных стадиях косоглазие лечат специальными глазными каплями. Иногда этого недостаточно. Чтобы заставить косящий глаз смотреть активнее и в нужном направлении, здоровый глаз на длительное время закрывают. Постепенно «ленивый» будет вынужден активнее принимать участие в зрительном процессе и начнет смотреть в правильном положении. Тем временем нужно заботиться и о здоровом глазе, время от времени позволяя ему видеть свет.

Чтобы нормализовать функции сетчатки, детям, у которых закрыт один глаз, предлагают поиграть с мелкими предметами (конструктором, мозаикой, пазлами).

Если косоглазие возникло как следствие астигматизма, дальнозоркости или близорукости, окулист предложит малышу очки. Некоторым деткам их назначают для постоянного ношения уже в полтора года. Но не нужно переживать, что ваш ребенок так рано стал «очкариком». Современные модные оправы большинству идут к лицу. Да и это, скорее всего, временное явление.

Наладить работу ослабленных глазных мышц помогут курсы специальных тренировок. Стоит помнить, что при разных видах косоглазия нужны разные упражнения. Неправильно подобранный курс может навредить несформированному зрению ребенка. Упражнения, полезные при одном виде косоглазия, могут навредить при другом.

Если угол косоглазия слишком велик, одних занятий недостаточно. Возможно, в этом случае необходимо оперативное вмешательство. Откладывание операции приведет к прогрессированию болезни, поэтому сделать её нужно именно тогда, когда назначит врач. В редких случиях (при сильном косоглазии) её проводят в 2–3 года, чаще – в 4–6 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Профилактика косоглазия у детей

Несколько простых правил помогут уберечь глазки вашего ребенка от косоглазия.

  • Не вешайте возле кроватки предметы, которые привлекают лишнее внимание малыша, иначе его взгляд будет направлен в одну точку. По этой же причине постарайтесь расположить кроватку так, чтобы родные могли подходить к младенцу с разных сторон.
  • Подвешивайте погремушки в коляске на расстоянии вытянутой руки малыша.
  • Рядом с ребенком воздерживайтесь от резких движений.
  • Проследите, чтобы при лежании малыша в кроватке оба его глаза получали примерно одинаковую нагрузку. Иначе есть риск того, что мозг адаптируется принимать сигналы только одного глаза.
  • Начинайте знакомить ребенка с телевизором не раньше трех лет. Ограничивайте время его пребывания у экрана.
  • Не разрешайте ему смотреть телевизор лежа: пусть примет полусидячую позу, подложив под спину подушки.
  • Выработайте у ребенка правильную осанку, особенно за рабочим столом. У деток, которые низко наклоняются при рисовании или чтении, риск заработать косоглазие удваивается.
  • Следите, чтобы у маленького школьника шрифт в книжках был крупным.
  • Знакомство с компьютером лучше начать с восьми лет. Мелкие изображения и шрифт на экране монитора перенапрягают глазные мышцы ребенка.
  • Если есть риск развития наследственного косоглазия, периодически следует ходить на осмотр к офтальмологу. Так обнаружить косоглазие удастся своевременней.
  • Оберегайте малыша от стрессов и психологических травм. Известны случаи, когда косоглазие у детей начинает развиваться после стресса или сильного испуга.
  • Косоглазие запускать нельзя. Лучше всего начинать лечение до семи лет. Чем раньше оно будет начато, тем больше шансов на восстановление.

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_kosoglazie_deti.php

    Косоглазие у детей, новорожденных: причины, лечение, операция

    По-научному косоглазие называется страбизмом. Данное заболевание подразумевает нарушение согласованной работы глазных мышц, в результате чего глаза смотрят в разные направления. Косоглазие обычно начинает развиваться у ребенка в 2-5 летнем возрасте, когда нарушается совместная деятельность глаз. Такое нарушение приводит к развитию косоглазия, если не была во время проведена диагностика и не были приняты необходимые меры по его устранению.

    Причины детского косоглазия

    Причин детского косоглазия может быть несколько. Редко оно бывает врожденным (основной причиной в этом случае является неправильное развитие глазных мышц). К косоглазию ребенка может привести тяжелая беременность матери или сложные роды. Если же ребенок родился без дефекта, косоглазие может получить развитие уже в старшем возрасте, когда малыш начинает ходить и говорить. Причиной тому может послужить заболевания головного мозга, психические отклонения в развитии, травма головы, инфекционные заболевания: грипп, корь. дифтерия. скарлатина и прочие.

    Медицинская практика знает много случаев, когда косоглазие возникало у ребенка после сильного испуга. Сбои в работе глазных мышц также могут быть следствием развития других заболеваний органов зрения: близорукости, астигматизме, дальнозоркости. При этом косоглазие сопряжено с пониженным зрением косящего глаза.

    Косоглазие очень легко объяснить. У человека с правильной работой глазных мышц глаза работают синхронно, их оси сводятся в одной точке – каком-либо предмете, человеке и т.п. При наличии косоглазия глазные зрительные оси не имеют возможности схождения в одной точке. В таком случае говорится о нарушении бинокулярного зрения. Неправильное функционирование даже одной глазной мышцы приводит к нарушению восприятия предметов и к неправильному расположению зрачков.

    В медицине существует понятие так называемого «ленивого глаза». Оно подразумевает подавление способности видеть косящим глазом. У здорового человека оба глаза видят одинаково, и мозг получает сложенную картинку видимого предмета. У страдающих косоглазием детей мозг не способен воссоединить две картинки предмета в одну, поскольку глаза видят неодинаково.

    В результате мозг начинает воспринимать только одно получаемое здоровым глазом изображение. Если этот процесс не остановить во время, вылечить слепоту косящего глаза даже после устранения косоглазия практически невозможно.

    У новорожденных детей косоглазие может быть выявлено уже на второй неделе жизни. Для этого необходимо внимательно проследить за реакцией ребенка на передвигаемый перед его глазами предмет. Дети, получившие развитие косоглазия в раннем возрасте, как правило, на него никогда не жалуются, поскольку не понимают, что удвоенное в глазах изображение – это далеко не норма.

    Вся забота о здоровье ребенка ложится на плечи родителей, именно они должны внимательно следить за его развитием и в случае обнаружения симптомов косоглазия бить тревогу. К счастью, заметить косоглазие довольно просто. Один или оба глаза ребенка в этом случае отклоняются в сторону, как бы «плавают», чаще всего именно к носу. Если кто-либо из родителей или близких заметил у ребенка даже небольшое косоглазие, его следует немедленно показать врачу-окулисту.

    Косоглазие опасно тем, что может привести к сильному снижению зрения. Да и выглядит это со стороны не эстетично. Взрослеющий ребенок, страдающий косоглазием, может испытывать психологический дискомфорт в общении со сверстниками.

    Виды детского косоглазия и способы лечения

    Существует около 20 видов косоглазия, точный диагноз способен поставить только специалист. Лечение страбизма должно быть комплексным. В первую очередь врач должен провести полную диагностику зрения ребенка и выявить причины. Если косоглазие сопряжено с другими заболеваниями – дальнозоркостью, близорукостью, маленькому пациенту выписываются очки. В некоторых случаях очки способны полностью избавить от заболевания.

    Как показывает практика, одного ношения очков недостаточно. Для устранения заболевания должно быть назначено консервативное лечение с использованием современных аппаратных методов. Они позволяют восстановить «мосты» между глазами, то есть учат ребенка видеть обоими глазами одинаковое изображение.

    При наличии показаний на определенном этапе лечения детского страбизма применяется хирургическое вмешательство. Данная операция проводится на глазных мышцах, задействованных в процессе вращения глазными яблоками, и направлена на восстановление между ними мышечного баланса. После проведения операции требуется обязательное консервативное лечение, направленное на реабилитацию функций органов зрения.

    При этом ребенка учат смотреть по-новому больным глазом, формируют у него правильное стереоскопическое зрение. Для этого в амбулаторных условиях проводятся курсы занятий на специальных приборах. Восстановление после операции может занять долгое время. Подобные курсы должны проводиться не менее 3 раз в год.

    При врожденной форме косоглазия проводить хирургическое вмешательство рекомендуется не позднее достижения ребенком 3-летнего возраста. Подобная операция для опытного специалиста не составляет труда, а современные методы позволяют проводить ее без использования режущих устройств (скальпеля, лазера, ножниц), ткани глаза при этом раздвигаются специальным потоком радиоволн. Для проведения операции используется наркоз, позволяющий полностью добиться расслабления глазных мышц. Сама операция длится от 20 до 90 минут.

    Ребенок может быть выписан домой уже через два дня после ее проведения. Часто в послеоперационный период применяется метод окклюзии, который заключается в закрытии специальной повязкой здорового глаза. Ребенок при этом учится видеть больным, перенесенным операцию, глазом. Формирование зрительного аппарата человека заканчивается в 18-20 лет, поэтому лечить косоглазие можно именно до этого возраста. При комплексном лечении заболевания полное избавление от косоглазия наступает в 97% случаев.

    Источник: http://lechenie-simptomy.ru/kosoglazie-u-detej

    [24] Косоглазие у младенца?

    Ребенку 5,5 месяцев. Глазки немного смотрят внутрь, но оба зрачка двигаются. В 2 недели нас осматривал офтальмолог: «все нормально», нужно ли опять показаться специалисту? Заранее спасибо.

    Автор: Асель Вопрос задан: 19/09/2003 20:36:12

    [1] У новорожденных положение глаз обычно асимметричное, а их движения нескоординированы. Это связано с функциональной и морфологической незрелостью головного мозга. Угол отклонения между двумя глазами («угол косоглазия») меняется каждую минуту: то глаза сходятся к носу, то расходятся к вискам, то смотрят идеально прямо. Нужно отметить, что глаза младенцев обычно расходятся (отклоняются к вискам), а не сходятся. Такое состояние нормально для первого полугода жизни. У большинства здоровых малышей от 3 до 5 месяцев происходит выравнивание положения глаз, движения глазами становятся скоординированными. И все признаки этого «физиологического» косоглазия уходят.

    В связи с вышеизложенным, слова офтальмолога относительно положения глаз 2-недельной крошки вполне оправданы: на тот момент ситуация не выходила за рамки обычного. В возрасте 5,5 месяцев отклонение глаз(а) к носу, обнаруживаемое родителями, несколько настораживает, но не является поводом для серьезного беспокойства. Когда называются какие-либо нормальные величины, нужно понимать, что значения эти средние, а каждый ребенок отличается от другого. Есть случаи, когда полное выравнивание глаз самостоятельно наступало только к годовалому возрасту. Это особенно верно, если есть признаки некого отставания ребенка в развитии по остальным критериям (поздно стал держать головку, садиться и т.п.). Поэтому пока расстраиваться сильно не стоит, а показаться хорошему детскому офтальмологу весьма желательно. Он объективно оценит глазодвигательные функции ребенка, проверит его рефракцию (нет ли у ребеночка врожденной близорукости. дальнозоркости и астигматизма ), осмотрит не предмет другой врожденной патологии глаз и даст соответствующие рекомендации.

    Автор: moderator Отправлено: 20/09/2003 21:44:08

    [2] Моей дочери 2 года. Стала замечать, что один глазик немного косит. Особенно на фотках заметно. Когда в годик проходили обследование, врач сказал, что вроде все нормально. Как можно самой определить косоглазие есть или нет?

    Автор: Ванякина Гульноза Отправлено: 12/08/2008 1:47:53

    [3] Самостоятельно наличие косоглазия Вы уже определили по результатам наблюдения за ребенком и фотографиям. Далее дело за профессионалами — определить, на самом ли деле есть косоглазие, и что нужно делать.

    Автор: moderator Отправлено: 12/08/2008 20:24:30

    [4] Сыну 6 месяцев. Невропатолог сказала, что у него есть косоглазие. Я и сама замечала по фотографиям: иногда не проявляется никак, иногда видно. Врач посоветовала делать гимнастику для глаз: водить погремушкой вверх-вниз, направо-налево, тренировать глазные мышцы. В Интернете прочитала, что это очень серьезно, вплоть до операций необходимо лечение. Достаточно ли гимнастики, которую прописала наш врач?

    Автор: Ирина Отправлено: 28/01/2009 13:56:45

    [5] Подобные гимнастики, кроме психологического удовлетворения врачу (от того, что он что-то порекомендовал) и родителям (от того, что они что-то делают для здоровья своего любимого чада), к сожалению, не дают. Пройдите консультацию детского офтальмолога на предмет уточнения диагноза, поиска возможной сопутствующей глазной патологии и выяснения вопроса о необходимости какого-то лечения в Вашем возрасте.

    Автор: moderator Отправлено: 29/01/2009 22:05:56

    [6] ребенку 2-ой год. с рождения поставили диагноз косоглазие проходящего характера. лечение проводили. вроде изменения есть в лучшую сторону но иногда все-таки глазик косит. что делать? в лечении мы нуждаемся? и как это опасно если не лечить?

    Автор: ольга Отправлено: 04/03/2010 20:22:13

    [7] Обследоваться. Необходимость в лечении определит очный консультант. Опасность нелеченного косоглазия в том, что у человека на развивается бинокулярное зрение.

    Автор: moderator Отправлено: 04/03/2010 20:30:21

    [8] В следствии чего у детей возникает врожденное косоглазие? может ли это говорить о родовой травме?

    Автор: ОЛЬГА Отправлено: 04/03/2010 20:56:18

    [9] Вероятно, из-за внутриутробных инфекций, травм, интоксикаций и т.п. Родовую травму тоже сложно исключить из этого списка.

    Автор: moderator Отправлено: 05/03/2010 22:45:28

    [10] Здравствуйте! Моему сыну 6 мес. поставили диагноз косоглазие, глазики косят оба по-переменно, угол косоглазия 15 градусов, назначили закрывать поочередно глазики делать гимнастику. Достаточно ли этого и какое обследование еще надо пройти, врач смотрела визуально. Косоглазие видно больше когда ребенок лежит?

    Автор: Екатерина Отправлено: 20/07/2010 23:11:37

    [11] В таком возрасте, если доктор не находит другой патологии, этого достаточно. Обязательно обследуйтесь в возрасте 1 года.

    Автор: moderator Отправлено: 18/10/2010 19:52:18

    [14] Здравствуйте! Нам скоро годик, прошли всех врачей, прошли окулиста, окулист нам сказал что у нас есть небольшое косоглазие, порекомендовал делать упражнение, моможет ли это нам?

    Автор: Елена Отправлено: 16/04/2011 20:04:02

    [15] Начать нужно с малого — упражнений, если необходимо, очков и заклеек. Если косоглазие не выправится, речь может пойти и об операции.

    Автор: moderator Отправлено: 17/04/2011 23:49:47

    [16] Здравствуйте. Малыш родился на 8 месяце, кесарево, кровотечение. Замечаем, что иногда у ребенка «отъезжает» наверх и в сторону левый глаз. С рождения он косил, потом выровнялся, но иногда ребенок его закатывает как бы. Связано с усталостью, болезнью, температур ой. Ребенку 1,5 года. Спасибо.

    Автор: Екатерина Отправлено: 11/12/2011 10:43:34

    [17] Сохранение косоглазия в возрасте старше 1 года, вертикальное косоглазие — признаки тревожные в плане того, что это состояние будет сохраняться и потребует лечения. Нужно сходить на консультацию к окулисту.

    Автор: moderator Отправлено: 15/12/2011 22:38:34

    [20] здравствуйте, ребенку 4 мес. заметно косоглазие, когда лежит на животике и когда столбиком держим, а если лежит на руках или просто невидно. серьезно ли это. может подскажете какие упражнения.

    Автор: диана Отправлено: 15/02/2012 9:41:13

    [21] До годовалого возраста косоглазие может пройти самостоятельно. Сейчас необходим динамический контроль окулиста.

    Автор: moderator Отправлено: 15/02/2012 20:46:01

    [22] Здравствуйте! Нам сейчас 1 год и 4 мес. Месяц назад стали замечать как один глазик начал отходить в сторонку, пошли на обследование нашли астигматизм, назначили упражнения и больше ничего, только в 3 года будут смотреть. Скажите пожалуйста а почему так долго ждать? И что дальше может быть. страшно)

    Автор: Наталья Отправлено: 23/02/2012 0:16:25

    [23] Я затрудняюсь без обследования и осмотра определиться с дальнейшей тактикой лечения. Возможно, необходима очковая коррекция. Обратитесь к другому специалисту для своего спокойствия. Прежде всего следует опасаться развития амблиопии.

    Автор: moderator Отправлено: 23/02/2012 20:03:23

    [24] Добрый день, с рождения дочери глаза бегали в разные стороны а потом один глаз перестал бегать а второе еще немного бегает но немножко косит в сторону Виска врач окулист направил к невропатологу а невропатолог сказал сказал, что все хорошо, а окулист после этого сказал прийти в возрасте 8 месяцев ребенку почти 5 месяцев скажите пожалуйста что это значит?

    Автор: Юля Отправлено: 23/04/2012 18:49:02

    [25] Это значит, что косоглазие может самостоятельно пройти до 1 года жизни ребенка. С этой целью Вам и было назначено динамическое наблюдение.

    Автор: moderator Отправлено: 23/04/2012 22:20:46

    [26] Здравствуйте. Ребенку 10 месяцев. Диагноз содружественное сходящееся косоглазие. Стали замечать в три месяца, сначала немного косили глазки по одному, не часто, но с каждым месяцем всё больше. Сейчас косят оба глаза к носу. Офтальмолог никакого лечения не назначает, говорит, что с трёх лет только можно лечить. У Вас на странице прочла, что чем раньше выявлена болезнь, тем проще её лечить. Хотим приехать в Вашу клиннику на консультацию и лечение, если возможно в нашем возрасте. Напишите мне пожалуйста с какого возраста можно лечить косоглазие и какими способами. Заранее спасибо.

    Автор: Валентина Отправлено: 24/06/2012 12:57:18

    [27] Действительно, чем раньше начать лечить косоглазие. тем лучше результат. Начать нужно с малого — упражнений, если необходимо, очков и заклеек. Если косоглазие не выправится, то с 2-3 лет речь может пойти и об операции. Запись на консультацию — на сайте.

    Автор: moderator Отправлено: 25/06/2012 19:40:33

    [28] моей дочери 3,5 месяца, родилась на 34 неделе кесарево, лечим от внутричерепного давления и ДЦП, лечение подходит к концу, однако правый глаз у нее косит ближе к носу. Что это может означать? нужно ли нам обратиться к врачу? Заранее спасибо

    Автор: мама Отправлено: 12/09/2012 10:49:31

    [29] До годовалого возраста косоглазие может пройти самостоятельно. Сейчас необходим динамический контроль окулиста.

    Автор: moderator Отправлено: 13/09/2012 17:47:42

    [30] Здравствуйте! Ребенок родился на 27 неделе (6 мес.), сейчас ей 8 с половиной мес. Еще сама не сидит, не ползает и не ходит. Иногда западает к переносице левый глазик, но в основном глазки не косят. Врач офтальмолог сказал, что необходимо очки. Стоит ли их одевать или может необходимо делать какие-то упражнения?

    Автор: Оля Отправлено: 19/09/2012 14:28:07

    [31] В таком возрасте сложно заставить ребенка одевать очки и делать упражнения. Обычно какое-то лечение косоглазия и нарушения зрения (аметропии) начинают после 1,5 лет.

    Автор: moderator Отправлено: 19/09/2012 21:16:52

    [32] Здравствуйте. Мы с супругой удочерили девочку ей 3 месяца и мы переживаем что у неё глаза каждый раз смотрят по разному то нормально то сходятся к носу посоветуйте что нам делать так как у первого (сына) ребёнка мы такого не наблюдали. Заранее спасибо.

    Автор: Алексей Отправлено: 29/09/2012 19:23:04

    [33] Нужно обратиться за консультацией окулиста, который посмотрит на предмет возможной сопутствующей патологии глаз. Если ее нет, то Ваши опасения могут быть преждевременны. Косоглазие допускается у детей моложе 1 года.

    Автор: moderator Отправлено: 30/09/2012 23:06:27

    [36] Здравствуйте. Нашей дочке 8 мес. родилась на 32 неделе, 4 недели была на ИВЛ, пневмония сильная была, после выписки из больницы капали капельки в глазки по назначению врача, на осмотрах в 3, 6 месяцев все было хорошо, и вот после сильного насморка (лежали в больнице с ним даже) начали замечать, что у нас глазки косить начинают. Врач выписала капли (каждое утро капать, чтоб зрачок расширять, чтоб здоровый глазик видел хуже), 2 недели капать-2 перерыв, и так до года. Так вообще реально глазки на место вернуть? Она после болезни изменилась сильно, меньше двигается, еще и на массаж отправили (наконе ц-то!), узи головки делали — улучшения у нас неплохие за 2 месяца. В полной растерянности нахожусь. Все предписания врачей выполняем, в игрушки играем, глазик ленится, но у него уже получается игрушки «ловить»! за второй беспокоюсь, хуже не станет после капель этих? всем заклейки какие-то назначают, а мне не предлагали их даже.

    Автор: Валентина Отправлено: 30/09/2012 23:59:38

    [37] Роль заклеек выполняют расширяющие капли. Они пенализируют, «наказывают» здоровый глаз, заставляя ребенка смотреть худшим. Дело в том, что заклейки дети легко срывают.

    Перерывы в закапывании должны обеспечить здоровье лучшего глаза.

    В 8 месяцев в такой ситуации рано находиться в полной растерянности. Более целенаправленное и эффективное лечение возможно в более старшем возрасте.

    Автор: moderator Отправлено: 01/10/2012 23:06:32

    [38] Здравствуйте, моей дочке 1,3. У нас сходящее косоглазие при зрении +6 на оба глаза. Угол большой 45. Сейчас носим очки +4 и заклеиваем попеременно глаза. Глаза встают на место, но стоит снять окклюдер, глаза уезжают иногда и в очках. Я очень переживаю и боюсь потерять время. Врачи говорят, что скорее всего придется делать операцию и возможно уже в 1,5 года. Подскажите, пожалуйста, можно ли делать операцию так рано? проводим ли мы все способы лечения на данном этапе? Большое спасибо!

    Автор: Елена Отправлено: 18/10/2012 23:23:12

    Автор: moderator Отправлено: 19/10/2012 22:04:31

    [40] Здравствуйте. Моей малышке 8мес 20дней. Я сама не замечала раньше пока свекровь не сказала, что один глазик косит, потом стала обращать внимание что немного есть такое. Акулист определил, что один глазик немного косит во внутрь на 10 градусов. и прописали нам Rimecal и Gepantan. стоит ли давать?

    Автор: Айка Отправлено: 04/12/2012 15:29:09

    [41] У детей до 1 года косоглазие часто проходит самостоятельно. Не торопитесь с применением назначенных Вам препаратов — проконсультируйтесь с детским неврологом.

    Автор: moderator Отправлено: 05/12/2012 16:14:21

    [42] Добрый день! Моему сыну 7 лет. С двух лет наблюдаемся по поводу Содружественного сходящегося косоглазия, Гиперметропия слабой степени. Амблиопия средней степени. Заклевали попеременно глаза, прошли аппаратное лечение. Косоглазие стало менее заметным, чем раньше, но совсем не исчезло. Неделю назад сделали операцию по исправлению косоглазия выписали домой. Прописали Таурин и Комбинил по 2 кап. 4 раза в день выписной эпикриз: Данные при поступлении Vis OD =1,0. Vis OS=0,5 очк. корр=0.7; OD угол H10, OSугол H20, данные при выписке Vis OD =1,0с +0,5=1. 0. Vis OS=0,7 с+0,5=0. 7; OD. OU-Спокойны. Девиация кнутри 0*. Глазное дно в норме. Проблема в том, что когда ребенок смотрит двумя глазами он видит все окружающее по два предмета. При выписки сказали что это пройдет. Но пока без изменений, У меня следующие вопросы МОЖЕТ есть какие упражнения для тренировки глаз? И можно ли ребенку 7 лет капать Таурин и комбинил, там противопоказания возраст до 18 лет&

    [43] Двоение после исправления косоглазия встречается довольно часто. Оно должно пройти — головному мозгу нужно время, чтобы адаптироваться к новому положению глаз.

    Автор: moderator Отправлено: 10/02/2014 22:20:36

    [44] Добрый день! моей малышке 5 месяцев, кажется что то один, то другой глазик уходит к переносице, но когда водишь перед глазками игрушкой, водит за ней обоими глазами. при фотографировании ребенка, видно что один глазик у переносицы. это косоглазие?

    Автор: cvetik1623@ramb Отправлено: 26/10/2014 22:15:13

    [45] Да, скорее всего. Переживать раньше времени не стоит — до 12 месяцев косоглазие может пройти самостоятельно. Ближе к году потребуется очная консультация окулиста.

    Автор: moderator Отправлено: 28/10/2014 22:43:16

    [46] Здравствуйте ребенку 2 месяц недавно заметили глазки косит во внутр, к носу не всегда иногда но левый глаз сходится к носу. что делат?

    Источник: http://www.websight.ru/conf/addanswer.php?id=24

    Косоглазие у детей — причины и лечение

    Косоглазие у детей – одна из немногих патологий, распознаваемая без помощи специалиста. Косоглазие (гетеротропизм, страбизм) характеризуется асимметрией обоих или одного глаза относительно центральной оси и невозможностью сфокусировать взгляд на конкретном предмете.

    Заболевание наиболее распространено у детей 2 – 3 лет, так как в этом возрасте формируется содружественная работа глаз. Часто косоглазие встречается у новорожденных, при этом носит временный характер и проходит.

    Косоглазие – не только косметический дефект, но и опасная патология. Косящий глаз видит хуже и плохо развивается. Если косоглазие не скорректировать до 7 лет, повысится нагрузка на здоровый глаз, и зрение ухудшится.

    Почему бывает косоглазие?

    У новорожденных и грудничков в первые месяцы жизни косоглазие является физиологической особенностью и носит транзиторный характер. Оно объясняется слабостью зрительного нерва и отсутствием контроля малыша над своим зрением. Такое косоглазие не должно беспокоить родителей. Косоглазие у новорожденных обычно проходит к 6 месяцам.

    Кроме этого, при отсутствии другой офтальмологической патологии косоглазие у детей до года считается нормой. Но у ребенка 2 лет косоглазие никак не вписывается в рамки нормы и требует коррекции.

    Патологическое косоглазие у грудничков может спровоцировать слишком близкое расположение игрушек над кроваткой.

    У годовалого ребенка и у старших детей косоглазие провоцируют многие причины:

  • генетическая предрасположенность;
  • наличие других офтальмологических заболеваний (дальнозоркость. близорукость. катаракта, ячмень на глазу, конъюнктивит у ребенка );
  • общие болезни (ювенильный ревматоидный артрит );
  • тяжелые инфекционные болезни (дифтерия. скарлатина );
  • неврологические заболевания;
  • отравления разной этиологии;
  • черепно-мозговые повреждения и травмы глаз;
  • родовые травмы, гипоксия плода;
  • чрезмерные зрительные нагрузки;
  • психологические травмы (испуг).
  • Разновидности детского косоглазия

    В зависимости от времени появления, косоглазие может быть:

  • врожденным – возникает в возрасте до 6 месяцев;
  • приобретенным – появляется до 3 лет.
  • В зависимости от вовлеченности глаз бывает:

  • перемежающееся косоглазие, когда косят попеременно оба глаза;
  • одностороннее косоглазие, когда асимметричен один глаз.
  • От степени выраженности различают следующие виды болезни:

  • гетеротрофия (скрытый страбизм);
  • компенсированный страбизм (выявляется только при обследовании);
  • субкомпенсированный страбизм (возникает при ослаблении контроля);
  • декомпенсированный страбизм (заболевание не удается контролировать).
  • В зависимости от направления отклонения глаза гетеротропизм бывает

  • Вертикальным:
  • со смещением кверху;
  • со смещением книзу.
  • Горизонтальным:
  • сходящимся (глаз отклонен к переносице);
  • расходящимся (глаз отклонен к виску).
  • Смешанным.
  • По причине возникновения косоглазие разделяют на:

  • паралитическое (несодружественное), возникающее вследствие повреждения двигательных мышц или офтальмологических болезней;
  • содружественное, передающееся преимущественно по наследству.
  • В зависимости от механизма развития заболевание бывает:

  • аккомодационным;
  • неаккоммодационным;
  • частичным аккомодационным.
  • Как определить заболевание

    Признаком любого вида гетеротропизма является несимметричное положение зрачка и радужки относительно глазной щели.

    Признаки паралитического косоглазия:

  • отсутствие или уменьшение подвижности косящего глаза;
  • головокружение, которое проходит после закрытия одного глаза;
  • двоение в глазах (характерно при косоглазии у подростка);
  • проблема с оценкой местоположения предмета;
  • при попытке сфокусировать косящий глаз на предмете, отклоняется здоровый глаз;
  • наклон головы при рассматривании объекта;
  • если поражен глазной нерв — возникает расширение зрачка, паралич аккомодации и опущение века.
  • Признаки содружественной гетеротропии:

  • поочередное отклонение глаз в сторону;
  • снижение остроты зрения.
  • Косоглазие в сторону виска может сопровождаться близорукостью, в сторону носа – дальнозоркостью.

    Читайте также: Ячмень на глазу у ребенка можно вылечить в домашних условиях

    У маленьких детей поводом обращения к врачу должно является прищуривание, а также поворот или наклон головы при попытке рассмотреть объект.

    Зачем исправлять косоглазие?

    • косящий глаз не развивается и плохо видит;
    • глаз может привыкнуть к неправильному расположению изображения на сетчатке и устранить дефект будет сложнее;
    • если вовремя не исправить положение глаз может развиться амблиопия – синдром ленивого глаза;
    • ухудшение зрения.
    • Методы диагностики

      Детальным обследованием ребенка занимается врач офтальмолог. Диагностика включает:

      1. Осмотр. На этом этапе врач уточнит время возникновения патологии, травмы и заболевания ребенка, обратит внимание на положение головы, оценит симметрию глазных щелей и лица.
      2. Проверка остроты зрения с пробными линзами.
      3. Проверка рефракции с помощью компьютерной рефрактометрии и скиаскопии.
      4. Обследование передних отделов глаза, прозрачной среды и глазного дна методом биомикроскопии и офтальмоскопии.
      5. Проба с прикрыванием глаза.
      6. Измерение угла гетеротропизма, объема аккомодации.

      При подозрении на паралитическое косоглазие показана консультация невролога с последующими неврологическими обследованиями (ЭЭГ. электронейрография, вызванные потенциалы, электромиография).

      Лечится ли косоглазие?

      Многих родителей беспокоит вопрос не только о том, как вылечить косоглазие, но и когда это нужно делать. Исправлять гетеротропизм нужно как можно раньше. Как исправить косоглазие в конкретном случае может сказать лечащий врач на основе осмотра и результатов обследования.

      Среди возможных вариантов лечения:

    • диплоптика (специальные упражнения);
    • оптическая коррекция зрения;
    • плеоптика;
    • аппаратные процедуры;
    • хирургическое вмешательство.
    • Упражнения при косоглазии для малышей

      Выполнять упражнения можно в домашних условиях. Гимнастику для глаз следует делать в очках, иначе положительного эффекта не будет. Ребенок должен хорошо себя чувствовать и не капризничать. Общая продолжительность занятий – 2 часа в день (несколько подходов по 20 минут). Во время занятий можно использовать лото, кубики, разноцветные шарики и другие предметы.

      Примеры упражнений:

    • Для повышения остроты зрения: включите настольный светильник и закрепите яркий маленький шарик (диаметром до 1 см) на расстоянии 5 см от него. Закройте здоровый глаз ребенку и усадите его на расстоянии 40 см от светильника. Малышу нужно удерживать взгляд на шарике на протяжении 30 секунд. После малышу показывают яркие картинки, до момента образования последовательного образа. За один подход лампу включают трижды. Курс лечения – 1 мес.
    • Для повышения подвижности мышц и развития бинокулярного зрения: повесьте яркий шарик на небольшую палочку и водите ею из стороны в сторону перед глазами ребенка, поочередно закрывая глаза. Приближайте палочку к лицу и смотрите на реакцию – глаза должны равномерно свестись к переносице.
    • Поделите лист бумаги на клетки и в каждой нарисуйте разные фигурки. Несколько рисунков должны повторятся. Задача ребенка – найти и вычеркнуть повторяющуюся фигуру.
    • Как вылечить болезнь с помощью оптической коррекции?

      Этот метод подразумевает использование очков и линз для коррекции близорукости, астигматизма. дальнозоркости. Применяется у детей с 8 – 12 месяцев. Под влиянием такого лечения косоглазие исчезает. Также способ препятствует развитию синдрома ленивого глаза, при котором косящий глаз слепнет при отсутствии зрительной нагрузки.

      Что такое плеоптика?

      Плеоптика – это метод лечения амблиопии (синдрома ленивого глаза). Методика заключается в выключении из зрительного акта видящего глаза. Для этого закрывают одно стекло в очках или накладывают повязку на здоровый глаз. При этом активизируется косящий глаз, и вся нагрузка ложится на него.

      При двухстороннем косоглазии попеременно заклеивают оба глаза. Глаз, который видит хуже, закрывают на один день, а видящий лучше на два и больше. Длительность ношения повязок зависит от остроты зрения.

      Читайте также: Дакриоцистит новорожденных и грудничков, почему у ребенка слезятся глазки

      Аппаратное лечение

      Аппаратное лечение проводится курсами по 5 – 10 процедур. Используют несколько методов, которые подбираются индивидуально. Этот вид лечения хорошо переносится даже самыми маленькими детьми.

      Оборудование:

    • Амблиокор. С его помощью можно откорректировать синдром ленивого глаза и развить бинокулярное зрение. Показан детям от 4 лет. С помощью условно-рефлекторной технологии восстанавливается контроль нервной системы над процессами, проходящими в зрительном анализаторе.
    • Синоптофор. Используют для лечения бинокулярного зрения, измерения угла горизонтального косоглазия и тренировки подвижности глаз у ребенка. Работа метода основана на разделении полей зрения. К примеру, один глаз видит овал, а другой мышь, при этом ребенок старается переместить мышь в овал, тем самым тренируя мышцы глаз.
    • Амблиопанорама. Предназначена для лечения синдрома ленивого глаза начиная с грудничкового возраста. В основе метода панорамные слепящие поля.
    • Линзы Френеля позволяют получить хороший косметический результат. Также используются для дозированного хирургического вмешательства и изготовления комфортных очков с тонкими стеклами.
    • Программно-компьютерное лечение. Используют программы Тир, Чибис, Погоня, Контур, таблица Шульте, Клинок и другие.
    • Гелий-неоновый лазер обладает стимулирующим действием на структуру глаза. В основе метода лежит действие светового луча низкой интенсивности.
    • Аппарат Ручеек способствует тренировке аккомодации. Эффект основан на наблюдении за символом, который циклически перемещается, удаляясь или приближаясь к глазу.
    • Как лечат косоглазие хирургическим путем

      Хирургическое вмешательство используют преимущественно для коррекции косметического дефекта с последующим восстановлением функций глаз (бинокулярное зрение, острота зрения). Операция на косоглазие проводится амбулаторно и занимает один день. У грудных детей операция проводится под мягким общим наркозом, у подростков – под местным обезболиванием. Вмешательство может быть двух видов:

    • Усиливающая операция. Заключается в укорачивании глазной мышцы.
    • Ослабляющая операция. Характеризуется изменением места прикрепления глазной мышцы, то есть пересадкой ее дальше от роговицы. Происходит ослабление действия мышцы в сторону отклонения глаза.
    • Полное восстановление занимает 1 неделю.

      Реабилитация после лечения

      После проведения хирургической операции необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

    • закапывание глаз противовоспалительными каплями 3 раза в день на протяжении 14 дней;
    • в течение месяца после операции не разрешается плавать, глаз необходимо оберегать от загрязнений;
    • в течение 2 – 3 недель следует ограничивать физические нагрузки;
    • в детский сад или школу ребенок может вернуться через 2 недели.
    • Профилактика косоглазия

      Чтобы предотвратить развитие заболевания у ребенка нужно выполнять несколько правил:

    • своевременно лечить офтальмологические заболевания;
    • соблюдать правила зрительных нагрузок;
    • как можно раньше обследовать ребенка у окулиста.

    Источник: http://doktordetok.ru/oftalmolog/kosoglazie-u-detey-prichinyi-i-lechenie.html

    Categories: Советы