ПитаниеПри дакриоцистите можно акдс

При дакриоцистите можно акдс

Дакриоцистит

Есть в офтальмологии даже отдельный термин ‘дакриоцистит новорожденных’. Случается это из-за недоразвитости слезных путей у малышей, что способствует легкому возникновению непроходимости. Часто инфекция повторяется несколько раз, но в конце концов эта проблема самоликвидируется по мере роста ребенка. У взрослых дакриоцистит может развиться как осложнение повреждения или воспаления носовых ходов, после банальной простуды. В большинстве случаев, однако, причина неизвестна.

Симптомы дакриоцистита

Дакриоциститом чаще заболевают люди среднего возраста — от 30 до 60 лет, встречается также дакриоцистит новорожденных. Дакриоциститу новорожденных обычно возникает из-за сохранения зародышевой пленки, закрывающей нижний отдел слезно-носового канала. У женщин дакриоцистит встречается в 7-8 раз чаще, чем у мужчин, вследствие более узкого анатомического строения каналов. В норме слезная жидкость выделяется не только при плаче, а постоянно. При воспалительных заболеваниях отток слезы в носовую полость затруднен или полностью невозможен. Поэтому для симптомов дакриоцистита характерно упорное слезотечение, или, как жалуются больные, — «слеза стоит».

Во внутреннем углу глаза, в области слезного мешка, наблюдается покраснение и припухлость. Надавливание на нее может вызывать неприятные (но, как правило, не резко болезненные) ощущения. При этом возможно выделение из слезных точек мутного содержимого (гноя). Острый дакриоцистит может сопровождаться болями в слезном мешке. Однако в большинстве случаев дакриоцистит не имеет мучительных симптомов, из-за чего пациент откладывает визит к врачу. Что абсолютно недопустимо, так как со временем, в воспаление вовлекаются окружающие ткани. Это может привести к распространению инфекции на глаз и головной мозг, поскольку венозная кровь из этой области может попасть в полость черепа. Понятно, что такие осложнения вылечить чрезвычайно трудно, поэтому необходимо не допустить их, вовремя обратившись к врачу, при первых подозрениях на дакриоцистит.

Источник: http://www.diagnos-online.ru/zabol/zabol-139.html

Планирование беременности

Вопросы рубрифицированы по разделам, прежде чем искать интересующую информацию, уделите внимание соответствующему разделу на отдельных страницах нашего сайта.

Пути передачи гепатита В

В: Я болею гепатитом В. Могу ли я обнимать и целовать своих детей?

О: Вы можете готовить для семьи. Даже если вы порежетесь во время этого, и капля крови попадет в еду, очень маловероятно, что члены вашей семьи заразятся, т.к. ферменты пищеварительной системы обезвредят вирус. В любом слеучае необходима вакцинация всех членов семьи больного гепатитом В.

В: Что, если члены моей семьи будут пользоваться моими столовыми приборами?

О: Вы не передадите вирус гепатита В, пользуясь вилкой, ложкой или тарелкой. Тем не менее, существует список предметов, которыми должны пользоваться только вы и никто другой – см. подробнее в разделе “Эпидемиология гепатита В ”

В: Я болею гепатитом В. На днях порезалась ножом на кухне и капли крови остались на кухонном столе, полу и на шкафу. Как следует правильно очищать пятна крови?

О: Для выведения пятен крови рекомендуется использовать обычный бытовой отбеливатель с гипохлоритом натрия, который следует разводить водой в соотношении 1:10. Допустимой альтернативой является медицинский этиловый спирт (с содержанием этанола 70-96%). Очистку рекомендуется производить в перчатках, резиновых или латексных. Использованные материалы следует утилизировать в отдельный пакет, плотно завязав. Последний этап – тщательно вымыть руки в теплой воде с мылом.

В: Я болею гепатитом В. Моя дочь пользуется моими маникюрными ножницами/Мой сын пользуется моей бритвой. Это опасно?

О: Нужно избегать использования общих острых предметов. Если вы пораните себя, частицы вашей крови могут оставаться на режущей поверхности, и смешаться с кровью ваших близких, которые тоже могут повредить свою кожу этими же предметами. Для уточнения списка предметов строго личного пользования см. подробнее в разделе “Эпидемиология гепатита В

В любом слеучае необходима вакцинация всех членов семьи больного гепатитом В.

В: Сколько времени должно пройти после инфицирования, чтобы признаки гепатита В появились в крови?

В: У меня был половой контакт с человеком с активным гепатитом В. Что делать?

О: Если вы были ранее вакцинированы и у вас выработался иммунитет (что подтверждается положительным анализом крови на HBsAb), то вы защищены от вируса. Если же вы не были ранее вакцинированы, то в случае достоверного наличия активной инфекции у вашего партнера, в первую очередь следует сделать инъекцию специфического иммуноглобулина против вируса гепатита В, содержащего готовые антитела. Иммуноглобулин обладает максимальной эффективностью в первые 12 часов после контакта. Одновременно с иммуноглобулином следует начать вакцинацию против вируса гепатита В по ускоренной схеме. В отсутствие иммуноглобулина следует ограничиться ускоренной схемой вакцинации. Обязательно обратитесь к доктору.

В: Мы женаты несколько лет, моя жена болеет гепатитом В. Половой контакт небезопасен для меня?

В: Мой муж болеет гепатитом В, мы планируем беременность. Могу ли заразиться я и наш будущий ребенок?

О: Да, это возможно. В первую очередь необходимо обследоваться и исключить гепатит В у вас самой, т.к. в семьях, где один из супругов болен гепатитом В, 5-10% их постоянных половых партнеров переболели острым гепатитом В и имеют иммунитет к вирусу. Если при обследовании не выявится следов вируса в крови, вам рекомендована вакцинация. Будучи вакцинированы вы и ваш ребенок будете гарантированно защищены от вируса. Если обследование покажет, что вы перенесли гепатит В, то в вакцинации нет необходимости.

В: Нужно ли говорить врачам, например стоматологу, что у меня гепатит В?

О: Да, при любой манипуляции, связанной с контактом с вашей кровью или инвазивной процедурой (гастроскопия и т.д.), следует информировать персонал о том, что у вас гепатит В.

Симптомы гепатита В

В: В последнее время сон не приносит ожидаемого отдыха, днем чувствую себя пассивным и усталым. Прочитал, что это один из главных симптомов гепатита В. Возможно ли, что у меня гепатит В?

В: Сегодня утром я обнаружила у себя желтый налет на языке, также временами беспокоит печень (боли в правом подреберье). У меня гепатит В?

О: Диагноз гепатита В может быть ставится на основании данных анамнеза и клинических симптомов, однако он подтверждается только лабораторными методами. См. подробнее в разделе “Диагностика гепатита В” и “Алгоритм действий”.

О: Диагноз гепатита В не всегда подразумевает немедленное начало противовирусной терапии. В некоторых случаях вам может быть показано только динамическое наблюдение. Регулярно обследуясь, вы совместно с специалистом должны проводить мониторинг нескольких показателей, по которым определяется необходимость противовирусной терапии (см. подробнее в разделе “Когда необходимо начинать лечение ”)

В: Что необходимо делать, если я пропустил очередной прием нуклеоз(т)идного аналога?

О: Инъекции Пег-ИФН альфа рекомендуется выполнять к концу недели, т.к. они могут приводить к повышению температуры тела, слабости, снижению работоспособности. Также следует в дни инъекций принимать не менее 2 л жидкости, кроме сока цитрусовых. Повышение температуры тела обычно успешно поддается приему жаропонижающих (парацетамол в таблетках 0.5 г), однако следует помнить, что прием препаратов группы НПВС в дозе более 2 г/сутки не рекомендуется. При лечении препаратами интерферона альфа следует исключить переохлаждения, инсоляцию, избегать контактов с людьми, страдающими в данный момент инфекционными заболеваниями. Перед началом противовирусной терапии препаратами интерферона альфа имеет смысл обследоваться у стоматолога с целью уточнения, не нуждаетесь ли вы в профилактическом лечении, т.к. эта возможность будет ограничена во время лечения гепатита В.

В: Как бороться со снижением аппетита при гепатите В или на фоне противовирусной терапии?

— попробуйте разнообразить ваш рацион готовыми завтраками (мюсли, батончики, хлопья). Они легко готовятся, требуется лишь добавление молока или сока, и ими можно быстро перекусить будучи на работе между обедом и ужином

— некоторые продукты, не требующие хранения в холодильнике, можно держать рядом с собой при просмотре телевизора

— постарайтесь разнообразить прием пищи и сделать этот процесс насыщенным: обедайте и ужинайте в обществе приятных вам людей, возможно стоит время от времени для разнообразия ужинать при свечах

В: Нужна ли мне прививка, если я в детстве переболел гепатитом В?

В: Возможно ли заражение гепатитом В после проведенных двух профилактических прививок из трех?

В: Моему знакомому начали вакцинацию против вируса гепатита В. Через некоторое время выяснилось, что у него неактивное носительство и он об этом забыл сказать во время вакцинации. Есть ли в этом какой-либо риск для его здоровья?

О: Если человек ранее контактировал с вирусом гепатита В, вакцина не окажет на него никакого влияния, как позитивного, так и негативного.

  • Хронический гепатит В: просто о сложном. Мамонова Н.А. и соавторы. Москва, 2009.
  • Centers for disease control and prevention: hepatitis B FAQs for health professionals. http://cdc.gov
  • Дакриоцистит новорожденных детей и методы его лечения

    Дакриоцистит у новорожденных встречается не так уж и часто, однако у каждого есть риск столкнуться с этой проблемой. Лечится он довольно просто, но для начала нужно установить наличие этой патологии и выяснить возможные причины.

    Суть и причины

    Дакриоцистит у новорожденных – это патология, которая связана с непроходимостью слезного канала. Для столь маленьких пациентов ничего опасного в этом нет, но только при условии, что будет проведено своевременное лечение.

    По сути, дакриоцистит является результатом несовершенства послеродовых изменений в организме. После появления на свет в первые недели жизни у ребенка должен произойти разрыв желатиновой защитной пробки в слезном канальце. Первый вздох и крик младенца стимулируют этот процесс, но иногда этого оказывается недостаточно.

    Причины нарушения прохождения естественных изменений могут быть как чисто случайными, так и иметь под собой серьезное основание. Например, к возникновению дакриоцистита имеют склонность дети с такими проблемами:

  • ринит;
  • искривление носовой перегородки;
  • родовая травма ;
  • водянка слезного мешка;
  • зауженный носовой проход.
  • После закупорки носослезного канала в его полость зачастую попадает инфекция. При этом скопившаяся слизь является идеальной средой для размножения бактерий. Как следствие, развивается воспалительный процесс, который при затягивании лечения может привести к более серьезным последствиям, вплоть до потери зрения.

    Характерные симптомы

    Чтобы вовремя выявить наличие такой проблемы у вашего ребенка, необходимо знать, какие симптомы указывают на дакриоцистит. В некоторых случаях его можно спутать с конъюнктивитом. Признаки, и правда, могут быть похожими, но при более тщательном осмотре разница становится очевидной.

    Проявления дакриоцистита: воспаление, покраснение кожи и склеры, болезненные ощущения и выделение гноя при надавливании и т. д.

    Симптомы дакриоцистита:

    • припухлость нижнего века;
    • покраснение слизистой и склеры;
    • выделение гноя, особенно при надавливании;
    • воспаление;
    • болевые ощущения при пальпации;
    • повышение температуры;
    • признаки отравления токсинами;
    • обильное слезотечение.
    • Если у малыша наблюдаются признаки интоксикации, а также высокая температура, есть риск перерастания дакриоцистита во флегмону слезного мешка с последующим развитием абсцесса. В таком случае нужно немедленно обратиться к врачу и госпитализировать ребенка.

      При обнаружении признаков, схожих с симптомами конъюнктивита, перед началом лечения нужно обратиться за консультацией к педиатру. Он установит точный диагноз и назначит курс мероприятий для выздоровления новорожденного. В противном случае, вы рискуете упустить момент, когда проблему можно решить быстро и практически безболезненно.

      Методы диагностики

      Чтобы достоверно определить, что у новорожденного дакриоцистит, необходимо произвести ряд процедур. Первичная диагностика заключается в осмотре маленького пациента врачом и сопоставлении наличных симптомов. Доктор проводит пальпацию пораженного участка. Пострадать от дакриоцистита может как один глаз, так и сразу оба, что несколько затрудняет ситуацию и требует более решительных мер.

      Для выявления степени блокады носослезного канала производят канальцевую пробу Веста. Этот метод диагностики заключается в том, что в глаз малышу закапывается цветное вещество, а в нос вставляется ватный тампон. При нормальном оттоке жидкости вещество должно проступить на ватный тампон. Если же присутствует частичное сужение канала, пятна появлятся лишь спустя некоторое время. При полной закупорке носослезного канальца жидкость скапливается сверху и не поступает в носоглотку, то есть тампон остается чистым даже спустя длительное время.

      Дополнительно врач может назначить промывание канала и взятие мазка для определения типа инфекции и степени ее запущенности. Чтобы не допустить травмирования ребенка и нарушения целостности тканей, некоторые манипуляции проводятся под наркозом.

      Лечение

      Если диагноз подтвердился, следует немедленно приступить к избавлению от этой проблемы. Лечение дакриоцистита новорожденных основано на комплексном подходе. Обязательным условием является проведение массажа, промываний, накладывания мазей, а также хирургические методы.

      Медикаменты используются преимущественно для купирования распространения инфекции и борьбы с патогенными микроорганизмами. В первую очередь врач прописывает капли при дакриоцистите. Можно использовать те же средства, что и для лечения конъюнктивита, если перед вами стоит задача вымыть скопившийся гной и остановить рост бактерий.

      Источник: http://mladeni.ru/zdorovye/dakriocistit-novorozhdennyh-detey-metody-lecheniya

      Теперь нет необходимости терзать Google, пытаясь узнать передается ли вирус гепатита В через поцелуй или что делать, если вы пропустили очередной прием противовирусного препарата. В этом разделе вы можете найти краткие ответы на частые повседневные вопросы, касающиеся многих аспектов гепатита В.

      О: Да, вы можете это делать и не бояться заразить их. Остается минимальная вероятность инфицирования, если у вас и у вашего ребенка в ротовой полости есть кровоточащая поверхность (поражение десны и т.п.), т.к. в этом случае нельзя полностью исключить контакт с кровью. Но это очень маловероятно, хотя об этом все же стоит помнить. В любом слеучае необходима вакцинация всех членов семьи больного гепатитом В.

      В: Могу ли я готовить еду для своей семьи? Что, если я порежусь во время приготовления пищи?

      О: Самым ранним признаком считается появление ДНК вируса гепатита в крови инфицированного, это можно проследить уже в течение первых нескольких дней после заражения, хотя это во многом зависит от чувствительности тест-системы. HbsAg определяется начиная со второй недели инфицирования, в среднем через 4 недели.

      О: Ваш половой партнер должен быть обследован. В семьях, где один из супругов болен гепатитом В, 5-10% их постоянных половых партнеров переболели острым гепатитом В и имеют иммунитет к вирусу. Если при обследовании не выявится признаков текущей или перенесенной инфекции, вам рекомендована вакцинация.

      В: У меня гепатит В. Могу ли я иметь ребенка? Ухаживать за ним?

      О: Да, гепатит В не является противопоказанием к беременности, вы можете иметь здоровых детей. Во время беременности следует тщательно обследоваться и проконсультироваться со специалистом, т.к. вам может быть показана противовирусная терапия. Сразу после рождения ребенок должен быть привит против вируса гепатита В. Если ребенок правильно вакцинирован, вы можете кормить его грудью.

      О: Действительно, общая слабость и повышенная утомляемость являются частыми симптомами хронического гепатита В. Но диагноз гепатита В, как и любого другого инфекционного заболевания ставится только по результатам анализов, подтверждающих наличие вируса гепатита В в крови. См. подробнее в разделе “Диагностика гепатита В” и “Алгоритм действий”.

      Лечение гепатита В

      В: У меня уже давно диагностирован гепатит В, регулярно обследуюсь в поликлинике по месту жительства. Анализы крови и УЗИ нормальные. Однако самочувствие у меня порой неважное. Лечение противовирусными препаратами мне никогда не предлагали. Что мне делать?

      О: Вам следует принять препарат как можно скорее в соответствии с инструкцией, вложенной в каждую упаковку. Пропуская прием нуклеоз(т)идного аналога, вы снижаете эффективность препарата, так как нарушается его стабильная концентрация в крови, что может привести к развитию устойчивости вируса к лекарству.

      В: Как бороться с гриппоподобным синдромом при лечении Пег-ИФН-альфа?

      О: Некоторые противовирусные препараты для лечения гепатита В действительно могут вызывать снижение аппетита. Вот несколько советов, как восстановить аппетит:

      — перед приемом пищи совершите небольшую прогулку (в пределах 10 мин) или зарядку. Легкая физическая нагрузка способствует повышению аппетита

      — попробуйте разбить свой дневной рацион на несколько частей: вместо обильного обеда и ужина – 4-7 приемом пищи небольшими порциями

      — ешьте, то, что вам нравится, даже если небольшими порциями

      — не стоит злоупотреблять приемом жидкости во время обеда или ужина – это может привести к быстрому ощущению насыщенности

      О: Если у вас достоверно был контакт с вирусом гепатита В (вы перенесли гепатит В и выздоровели/являетесь носителем вируса в настоящее время), то прививка вам не показана. Вакцинация против вируса гепатита В проводится только тем, кто ранее никогда не контактировал с вирусом. Если вы не уверены, был ли контакт с вирусом и хотите уточнить этот вопрос, обратите внимание на наш простой алгоритм действий, который поможет вам в решении этих вопросов.

      В: Мне делали прививку от гепатита В 6 лет назад. Нужно ли ее повторять?

      О: Прививку против вируса гепатита В имеет смысл повторять при ослаблении уровня защиты от вируса. Вам следует сдать анализ крови на титр HBsAb, показатель менее 10 МЕ/мл говорит о снижении уровня антител и необходимости дополнительной прививки. Подробнее в разделе “Как не заразить близких. Вакцинация”

      О: Это нельзя исключить полностью. Необходимо проверить уровень антител, если они выработались после двух инъекций, значит вы не заболеете. Однако это не отменяет необходимость введения третьей дозы вакцины.

      В: Сегодня доступны несколько наименований вакцин против вируса гепатита В. Возможно ли начать вакцинацию одной из них и продолжить/закончить другой?

      Литература:

    • Hepatitis B Foundation: Living with hepatitis B. http://hepb.org
    • Источник: http://rsk64.ru/mozhno-li-delat-privivki-pri-dakriocistite.aspx

      Можно ли делать прививку АКДС при насморке?

      При заболевании слизистой оболочки, родителей волнует вопрос, можно ли делать АКДС при насморке? Волнение по такому поводу оправдано, так как ринит снижает иммунную систему ребенка. Вакцинация при  воспалении организма может вызвать ряд побочных эффектов и осложнений. Поэтому важно выяснить противопоказания и что будет, если сделать АКДС при насморке.

      Сроки проведения вакцинации ограничены временем, поэтому если не сделать прививку вовремя, у ребенка появляется риск образования длительного ринита и явное снижение защитных функций организма. Что будет в таком случае, а также как избежать нежелательных последствий выясним в данном материале.

      Содержание статьи

      Можно ли вакцинировать ребенка при рините

      АКДС – это международная аббревиатура, которая расшифровывается как комбинированная вакцина, защищающая от образования белых пленок в зеве, бактериального острого инфекционного заболевания нервной системы и судорожного кашля. Вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша формируют иммунную систему у всех прививаемых детей.

      После введения вакцины, в организме пациента происходит выработка антител, которые формируют определенные клетки памяти.

      При поражении организма перечисленными заболеваниями иммунная система активизирует уже знакомые клетки и формирует защитную реакцию.

      Вакцинация – это имитация недуга в несущественной форме. Вследствие такого процесса у больного проявляется незначительное ослабление организма, в ходе которого у малыша может образоваться ринит.

      Допустимость введения прививки АКДС при насморке определяется врачом. но выделение слизистого секрета не является поводом для отказа от вакцинации.

      Ставить АКДС при насморке можно, но только в случае неострого ринита. Ставить вакцину при насморке запрещено в случае одновременного проявления следующих противопоказаний:

    • гиперчувствительность на компоненты вакцины;
    • в случае дефицита иммунной системы пациента, которая проявляется как сильно ослабленное или полное отсутствие иммунитета;
    • при прогрессировании воспаления в нервной системе;
    • при судорогах;
    • при сильно повышенной температуре тела.
    • Однако, в перечисленных случаях укол могут поставить без компонента коклюша.

      Помимо этого, проведение вакцины лучше отложить, если насморк сопровождается со следующими признаками:

    • диатез;
    • если ребенок недавно болел ОРЗ;
    • при острых симптомах симптоматической болезни;
    • фибрильные судороги.

    Некоторые врачи могут запретить проведение вакцины, если ринит возник на фоне аллергической реакции.

    Если же пациента мучает обычный насморк. проведение АКДС – это не противопоказание. После укола у ребенка может усилиться выделение слизистого секрета, но даже в этом случае волноваться не стоит.

    Где сделать вакцинацию

    Прививки делают только в институте иммунологии или в детской поликлинике.

    Но родители могут приобрести вакцину самостоятельно. Врачи предлагают приобрести популярный медикамент «Инфанрикс», в виду его широкой популярности среди медицинских работников.

    Однако, все сертифицированные прививки безопасны, поэтому вы можете купить отечественную или импортную вакцину в любой аптеке.

    Известная вакцина российского производства, помимо «Инфанрикса» — это «Бубо-кок».

    Среди зарубежных препаратов, отдайте предпочтение проверенным средствам, содержание вредных консервантов в которых сведено к минимуму:

  • «Пентаксим»;
  • «Тетракок»;
  • «Тританрикс-HB».
  • Приобрести каждую вакцину вы можете в аптечном пункте. Запомните, что самостоятельное проведение прививки запрещено!

    Реакция на прививку

    Сразу после вакцинации у ребенка может проявиться ряд несерьезных побочных явлений. Такой признак свидетельствует о благоприятном процессе в организме.

    Это значит, что внутри организма происходит верное формирование иммунной системы. Но если у пациента не проявляются никакие симптомы, волноваться не стоит. Подобным образом проявляется эффективность препарата и его полное восприятие организмом.

    Вне зависимости от того, какой препарат вы выбрали, АКДС считается тяжелой для любого детского организма. Острота ее перенесения обусловлена компонентами коклюша.

    После вакцинации у малыша проявляются болевые ощущения в месте укола, покраснение кожных покровов, припухлость, повышение температуры тела, раздражительность, капризность, сильное ухудшение самочувствия.

    После укола место прокола может опухнуть до восьми сантиметров!

    Кроме этого, к побочным реакциям относят:

  • отказ от еды;
  • сонливость;
  • расстройство дефекации;
  • рвота.
  • Если прививка была проведена в момент ринита, у пациента данные симптомы могут увеличиться и проявиться более остро. Поэтому при остром воспалении пазух или слизистой носа, лучше всего подождать полного выздоровления малыша. Но если ринит не сопровождается ухудшением самочувствия и повышением температуры тела, отказываться от прививания не стоит.

    Мнение детского врача

    Известный детский врач доктор Комаровский считает, что проведение вакцинации при рините возможно только если насморк проявляется с незначительными симптомами.

    Вакцина АКДС. по словам Комаровского, спасла миллионы детских жизней. До начала проведения прививок практически двадцать процентов детей болели дифтерией, из которых практически все погибали. На сегодняшний день данная статистика улучшилась и все благодаря началу вакцинации. Поэтому проведение прививки для ребенка обязательно.

    Насморк и АКДС несовместимы только при сильной температуре тела и остром воспалении слизистой оболочки или околоносовых пазух. Если на момент прививания у ребенка нет повышения температуры, но общее самочувствие плачевное, у малыша слезятся глаза, присутствует кашель, отсутствует аппетит и проявляются другие признаки интоксикации, прививку нужно сделать после полного выздоровления.

    Источник: http://gorlonos.com/nos/mozhno-li-delat-akds-pri-nasmorke.html

    Можно ли делать прививки АКДС и против полиомиелита одновременно

    Содержание Свернуть Развернуть

    Большую часть прививок детям делают на первом году жизни. Это связано с тем, что иммунитет в таком возрасте у малышей ещё ослаблен. Дети более восприимчивы к инфекциям и тяжело их переносят. Некоторые прививки делают в один день, а именно вакцинацию АКДС и полиомиелит часто проводят одновременно.

    Можно ли делать одновременно прививки АКДС и полиомиелит и в каком возрасте? Легко ли переносят её дети и какие возможны последствия? Нужна ли особая подготовка к такой вакцинации и какие меры помогают её легче перенести?

    Можно ли делать одновременно прививки

    АКДС делают для защиты ребёнка от дифтерии, столбняка и коклюша. Риск инфицирования этими заболеваниями очень велик, при этом дети тяжело переносят такие опасные инфекции. Полиомиелит даёт осложнения в виде паралича конечностей. Поэтому вакцинация против этих заболеваний введена в национальный календарь прививок большинства стран мира. В российском календаре сроки иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита совпадают, поэтому прививки от этих инфекций часто делают одновременно разными вакцинами, в плановом порядке.

    Можно ли вместе делать прививку АКДС и полиомиелит? — такое сочетание не представляет опасность для здорового ребёнка. Побочные явления при совместном введении препаратов не увеличиваются по сравнению с раздельной вакцинацией. А соблюдение правил и своевременная подготовка ребёнка предупреждают развитие нежелательных последствий.

    Когда и сколько раз делают АКДС и полиомиелит

    Первый раз прививка АКДС, как и полиомиелит ставится согласно календарю в трёхмесячном возрасте ребёнка. Вторую прививку АКДС, как и против полиомиелита делают в 4,5 месяца. Лучше вакцинировать малыша тем же препаратом, что в первый раз, но можно заменить и на другую вакцину с таким же содержанием антигенов. Третью иммунизацию вакцинами АКДС и против полиомиелита осуществляют в шестимесячном возрасте. Она должна быть сделана с обязательным перерывом в 1–1,5 месяца после предыдущей.

    Если в этом возрасте прививка АКДС по каким-то причинам была отклонена, то потом её вводят 3 раза с интервалом в 1,5 месяца. А ревакцинацию делают спустя год после последней инъекции.

    Плановую ревакцинацию АКДС и полиомиелит делают в следующие сроки:

  • в 18 месяцев — первая ревакцинация АКДС и полиомиелит;
  • в 20 месяцев — вторая ревакцинация полиомиелита;
  • в 6–7 лет — вторая ревакцинация против столбняка и дифтерии вакциной АДС-М (без коклюшного компонента);
  • в 14 лет — третья ревакцинация против дифтерии, столбняка и полиомиелита.
  • Препарат АКДС используют лишь до четырёхлетнего возраста, после чего начинают применять импортную вакцину. Кроме того, детям от 4 до 6 лет ставят вакцину АДС, а после 6 — АДС-М.

    Одновременно с вакциной АКДС или её импортным аналогом «Инфанрикс», вводят инактивированную полиовакцину или живую оральную от полиомиелита ОПВ.

    Как дети переносят прививку АКДС и полиомиелит

    Прививки АКДС и против полиомиелита могут вызывать побочные действия, которые чаще проявляются на протяжении первых трёх дней. Нежелательные симптомы может вызвать любой антиген из этих вакцин по отдельности или, возможно, их совместное воздействие. Но наиболее реактогенным является коклюшный компонент вакцины АКДС — именно он вызывает наибольшую реакцию организма.

    Вакцинацию от полиомиелита детям в 3 месяца проводят живым пероральным препаратом. Его капают на корень языка, где много вкусовых рецепторов. Почувствовав горечь, малыш может срыгнуть. Если после прививки возникает рвотный эффект, то вакцину вводят повторно. Детям после 12 месяцев препарат от полиомиелита капают на нёбные миндалины, где нет вкусовых рецепторов. Поэтому рвотный рефлекс не возникает.

    После прививки полиомиелит и АКДС может развиться местная и общая реакция.

    На месте инъекции АКДС возможны:

  • гиперемия;
  • зуд;
  • болезненное уплотнение.
  • Припухлость и уплотнение более 5 см в диаметре может сохраняться 2–3 дня. Из-за боли ребёнок бережёт ножку. Это нормальная реакция, она пройдёт через несколько дней. К выраженной реакции после АКДС относится покраснение диаметром более 8 см. Оно может держаться 1–2 дня.

    Общие реакции на прививку АКДС и полиомиелит в 6 месяцев, такие же, как и в трёх и четырёхмесячном возрасте:

  • повышение температуры 38,0–39,0 °C;
  • беспокойство;
  • раздражительность;
  • плаксивость;
  • вялость и сонливость;
  • потеря аппетита;
  • в редких случаях рвота и понос.
  • Самая частое побочное действие после введения АКДС — повышенная температура. Это объясняется выработкой в крови антител к возбудителям заболеваний. Сколько держится температура после прививки АКДС и полиомиелита? — может быть до 5 суток. Чаще она проходит самостоятельно. Если температура не снижается через 5 дней, это означает простуду или развитие инфекции, которая не имеет отношения к прививке.

    В редких случаях после прививки АКДС и полиомиелита бывает сильная реакция. Она выражается в повышении температуры до 40,0 °C и больше. Такую реакцию вызывает коклюшный элемент вакцины АКДС. В этих случаях ребёнку можно дать обезболивающее средство «Панадол», «Парацетамол» и обратиться к педиатру.

    Если первая иммунизация вакциной АКДС вызвала сильную реакцию организма, то в следующий раз её нужно заменить на препарат «Инфанрикс».

    Возможные осложнения

    Кроме нормальной реакции, иногда после вакцинации развиваются осложнения, но они регистрируются лишь в 1 случае на 100 тысяч. Родителям следует различать обычную вакцинальную реакцию, которая сама проходит, от осложнений, связанных с заболеванием после прививки.

    После прививки АКДС и полиомиелит могут быть следующие последствия.

  • Судорожный синдром, который может спровоцировать высокая температура. Реже бывают судороги без повышения температуры, которые могут свидетельствовать о предшествующих поражениях нервной системы малыша.
  • Аллергия различной степени тяжести. Чаще появляются зудящие высыпания на теле. В редких случаях развивается тяжёлая аллергическая реакция в виде отёка Квинке. Ещё реже, на протяжении получаса после прививки, может возникнуть опасное осложнение — анафилактический шок.
  • Энцефалопатия — проявляется неврологическими нарушениями, которые вызывает коклюшный компонент вакцины.
  • В редких случаях у детей после прививки живой вакциной ОПВ развивается осложнение — вакциноассоциированный полиомиелит.

    Как предупредить появление реакции

    На переносимость прививки большое влияние оказывает подготовка ребёнка, соблюдение правил вакцинации и условий хранения препарата.

    Родителям следует придерживаться общих рекомендаций до и после одновременной прививки АКДС и от полиомиелита.

  • Если ребёнок склонен в аллергии, врач посоветует принять антигистаминные препараты. В таком случае после прививки АКДС и от полиомиелита не рекомендуется использовать «Супрастин» и «Тавегил». Из-за того, что они подсушивают слизистые оболочки носоглотки, создаётся риск осложнения ОРЗ и при повышенной температуре. Поэтому предпочтительней давать «Кларитин» в сиропе.
  • Перед вакцинацией нужно проконсультироваться у врача, измерить температуру. Ребёнок в день прививки должен быть здоровым.
  • Нельзя делать прививку АКДС и от полиомиелита вспотевшему ребёнку. Нужно подождать перед кабинетом и напоить малыша.
  • Дети легче переносят прививку без лишней нагрузки на кишечник. Поэтому за день до неё нужно снизить количество и концентрацию пищи. Нельзя кормить за час до вакцинации АКДС и сразу после неё.
  • Нежелательно проводить вакцинацию, если в последние сутки нет стула. Нужно освободить кишечник с помощью клизмы.
  • В день инъекции, а также после неё рекомендуется ограничить общение с людьми во избежание инфицирования.
  • Сильные побочные действия и серьёзные осложнения в 80% случаях возникают на протяжении первого часа после прививки. Поэтому это время нужно оставаться в поликлинике для наблюдения за ребёнком.
  • Соблюдение таких рекомендаций заметно снижает риск побочных явлений и осложнений.

    Ответы на частые вопросы

  • Что делать если у ребёнка после прививок АКДС и от полиомиелита поднялась температура? Если столбик термометра находится ниже 38,0 °C, дайте лёгкое жаропонижающее средство — «Парацетамол», «Эффералган», «Панадол», «Тайленол». Если превысила 38,0 °C, то подойдёт «Нурофен», «Ибупрофен» в сиропе. При неэффективности этих средств можно дать «Нимесулид». Кроме этого, нужно давать растворы для восполнения жидкости в организме. Для этого растворите в воде порошок «Регидрон», «Глюкосолан», Humana Elektrolyt или «Гастролит». А также пить жидкости — морс, лимонный чай или компот.
  • Когда можно гулять после прививки АКДС и полиомиелит? Придя домой после вакцинации, измерьте температуру и осмотрите малыша на предмет сыпи и общего состояния. В день процедуры лучше остаться дома для наблюдения за малышом. Уже на следующий день выводите гулять, но не на детскую площадку, а в парк. Порция кислорода поможет уснуть и восстановить силы. Гулять нужно ежедневно как можно больше.
  • Можно ли мочить место, куда сделали прививку АКДС и полиомиелит? Не мочите в первый день, чтобы не занести инфекцию. На следующий день мочить можно, но при этом не тереть.
  • Можно ли купать ребёнка после прививки АКДС и полиомиелит? В первый день воздержитесь от его мытья — ранка должна затянуться. На следующий день можете искупать без использования мочалки, если температура тела не выше 37,5 °C. При высокой температуре можно протирать кожу влажной салфеткой.
  • Что делать если болит нога у ребёнка после прививки АКДС и против полиомиелита? По рекомендации ВОЗ прививка ребёнку в первый год жизни делается в бедро. Введение вакцины в ягодицу считается нарушением правил. После полутора лет АКДС делают в плечо. При введении вакцины в бедро риск осложнений уменьшается, но в некоторых случаях у малыша сильно болит нога. Тогда ножку нельзя тереть, прогревать или прикладывать к ней холод. Болезненная припухлость в месте укола может рассасываться на протяжении 2 недель. И это нормально, ведь здесь идёт воспалительный процесс, который уменьшается после всасывания препарата. Ускорить его можно наложением геля «Троксевазин». Обычно сильное уплотнение развивается, если вакцина введена не в мышцу, а под кожу, откуда всасывание замедлено. Но когда инъекция сделана с нарушением асептики, может образоваться нагноение, которое сопровождается повышением температуры. В таком случае ребёнка нужно проконсультировать у хирурга.
  • Импортные аналоги АКДС

    Хотя российские вакцины высокого качества, импортные более гипоаллергенные и безопасные. Чтобы минимизировать побочные явления от применения одновременно АКДС и против полиомиелита можно использовать импортные вакцины.

    1. Французская вакцина «Пентаксим» сочетает в себе защиту против дифтерии, коклюша, столбняка (то есть, как и АКДС) и ещё от полиомиелита. Дополнительно к вакцине отдельно фасуется антигемофильный компонент, который смешивается с остальной частью перед использованием. «Пентаксим» позволяет сократить количество прививок. Ведь при раздельной вакцинации ставят АКДС или «Инфанрикс» и плюс ИПВ или ОПВ от полиомиелита. Вакцина же «Пентаксим» содержит в одной себе все эти компоненты, что удобно, так как не приходится травмировать ребёнка несколько раз. К тому же после неё не возникает вакциноассоциированный полиомиелит, так препарат содержит убитый вирус.
    2. Ещё недавно применялась вакцина «Тетракок» французского производства, которая давала защиту от дифтерии, коклюша, столбняка и полиомиелита. Но она уже снята с производства.
    3. «Инфанрикс» бельгийского производства. Является качественным аналогом АКДС. Отсутствие мертиолята и применение убитых коклюшных микробов намного уменьшает риск появления побочных реакций. Хотя «Инфанрикс» некомбинированный препарат, в совокупности с другими вакцинами он легче переносится. Полный курс подразумевает 3 прививки и одну ревакцинацию. Для защиты от полиомиелита одновременно с «Инфанрикс» вводится вакцина ИПВ.
    4. Французская вакцина «Тетраксим» — это комбинированный препарат. Заменяет АКДС и вакцину от полиомиелита. «Тетраксим» не содержит мертиолят, поэтому легче переносится. Для полного курса иммунизации делают 3 прививки.

    Все вакцины между собой взаимозаменяемы, но «Инфанрикс» переносится легче.

    Противопоказания

    Прививку откладывают до выздоровления при ОРЗ или повышенной температуре. Абсолютные отводы для любой прививки, в том числе АКДС и от полиомиелита, следующие:

  • непереносимость вакцин или их компонентов;
  • аллергическая реакция на первую инъекцию;
  • аллергия на антибиотики, если против полиомиелита используется ИПВ.
  • Временно откладывают прививку детям с обострением диатеза.

    Совместная прививка АКДС и против полиомиелита с самого раннего возраста защищает малыша сразу от четырёх опасных инфекций. Иммунизация против этих болезней внесена в национальный календарь прививок и неслучайно проводится в одно и то же время, так как при правильной подготовке ребёнка возможные побочные эффекты сводятся к минимуму. Чтобы ещё больше облегчить переносимость процедуры, АКДС и ОПВ можно заменить на комбинированную импортную вакцину.

    Вы можете оценить статью:

    Источник: http://privivku.ru/detyam/akds-i-poliomielit-odnovremenno.html

    Categories: Питание