ЗрениеБлизорукость ложная лечение

Близорукость ложная лечение

Что такое ложная близорукость и основные методики ее лечения

Заболевание, стоящее на второй позиции по распространенности после близорукости, называется ложная близорукость (спазм аккомодации). Чаще всего, патология встречается в детском возрасте. Механизм возникновения этого расстройства лежит в систематическом перенапряжении мышцы глаза, именно поэтому подвержены ему чаще всего дети.

Офтальмологи классифицируют патологию как спазм и относят её к обратимым процессам, если начать коррекцию и лечение вовремя. В противном случае нарушение грозит переходом в полноценную близорукость с последующим систематическим развитием болезни.

Классификация видов заболевания

Специалисты выделяют несколько видов ложной близорукости. Основывается сама классификация на основных причинах, вызывающих данную патологию:

  • Физиологическая ложная близорукость. Возникает она, как правило, вследствие реакции на перегрузку глаза в течение длительного времени.
  • Искусственный вид возникает на фоне использования некоторых глазных капель. Такая ложная близорукость излечивается самостоятельно, без постороннего вмешательства, после окончания лечения глаз препаратом, вызывающим подобный побочный эффект.
  • Патологический вид характеризуется резким снижением остроты зрения. Такой спазм аккомодации специалисты классифицирую на два типа: стойкий и нестойкий.
  • Специалисты утверждают, что чаще всего у пациентов встречается смешанный тип нарушения, сочетающий в себе несколько механизмов.

    Симптоматика ложной близорукости

    Симптомы ложной близорукости, как правило, возникают неожиданно, и могут продолжаться достаточно длительный период времени, иногда до нескольких лет. Основным проявлением патологии считается невозможность быстро сфокусировать взгляд на объекте. После появления основного симптома, как правило, возникают сопутствующие проявления:

  • изменение чёткости зрения в худшую сторону;
  • визуальное увеличение количества рассматриваемых объектов;
  • низкая работоспособность органа зрения;
  • болевые ощущения в районе глаз.
  • При этом ложная близорукость у детей и подростков чаще всего сопровождается изменением психологического фона, выражающимся в виде повышенной раздражительности.

    Кроме таких симптомов у пациента могут возникать сопутствующие соматические нарушения:

  • вегето-сосудистые расстройства;
  • приступы головной боли;
  • тремор конечностей;
  • эмоциональная нестабильность.
  • Совет! Чем быстрее будет начато лечение, тем больше вероятность того, что заболевание не перейдёт в устойчивую прогрессирующую близорукость.

    Диагностики зрительной патологии

    Правильно диагностировать заболевание и определить степень тяжести патологии сможет только специалист-офтальмолог. Поэтому при возникновении первых симптомов ложной близорукости необходимо обратиться за квалифицированной помощью, особенно если наблюдаются они у пациентов младшей группы.

    Доктор для постановки правильного диагноза использует следующие методы:

  • Проводится диагностика степени остроты зрения.
  • Измеряется внутриглазное давление.
  • При необходимости проводится ультразвуковое исследование глаз.
  • Тщательно изучается состояние глазного дна.
  • Проведя необходимые диагностические мероприятия, специалист выявляет степень тяжести патологии. И в зависимости от полученных результатов, определяет характер нарушения: ложная это или полноценная близорукость. В соответствии с диагнозом назначается лечение.

    Лечение заболевания

    Здесь предусмотрено два варианта проведения терапии:

    • медикаментозное лечение;
    • лазерная коррекция.
    • Терапия при помощи лазерных технологий

      У детей и подростков патология успешно лечится при помощи метода лазерной коррекции. Используется она и у взрослых пациентов.

      Суть метода в том, что лазерный луч при систематическом воздействии на глаз, запускает процесс торможения развития патологии. Постепенно визуализирующие функции глаза значительно улучшаются, и со временем начинается процесс восстановления.

      Детям и подросткам дополнительно назначают сопутствующие процедуры: специальные приборы, массажи и упражнения для восстановления зрения. Такое лечение считается максимально щадящим и при этом достаточно эффективным.

      Медикаментозная терапия

      В большинстве случаев специалисты склонны к медикаментозному воздействию на органы зрения с целью коррекции имеющегося нарушения. В первую очередь, пациенту необходимы препараты, способствующие расширению зрачка. Наиболее популярными считаются глазные капли. Курс лечения может варьироваться от недели до месяца.

      Вместе с глазными каплями рекомендуется лечение специальным витаминным комплексом для улучшения зрения. Для детей фармакологическая промышленность наладила выпуск «Лютеин комплекс «Детский», такой же комплекс выпускается для взрослой категории пациентов.

      Приём витаминного препарата способствует не только восстановлению зрительных функций, но и профилактике последующего повторного ухудшения. Своевременное и полноценно проведенное лечение и последующая профилактика, как правило, способствуют полному восстановлению нарушенных функций глаза.

      Профилактика нарушений функций зрительного аппарата

      После успешно проведённой коррекции и восстановительных процедур для исправления патологий зрительного аппарата необходимо обязательное проведение курса профилактических мероприятий для стимуляции нормальной работы глаз. С этой целью больному предписывается выполнение специального комплекса упражнений.

      В зависимости от нагрузки на зрительную систему профилактические упражнения следует проводить от двух до нескольких раз в сутки. Доктора рекомендуют следующий комплекс:

    • Глаза крепко закрывают на пару секунд, затем быстро и часто моргают. Такое упражнение повторяют 10-15 раз – это способствует попеременному расслаблению и напряжению мышц глаза.
    • Десять вращений глазного яблока (пять повторений цикла) также действует благотворно на орган зрения, снимая усталость и восстанавливая кровообращение и кислородный обмен в глазах.
    • Быстрое моргание в течение минуты, затем лёгкое массирование глазного яблока в течение 60 секунд значительно улучшает восстановительные возможности зрительного аппарата.
    • Фокусирование взгляда на кончике карандаша с попеременным приближением и удалением объекта от органа зрения. Упражнение способствует попеременному напряжению и расслаблению ресничной мышцы, что в некоторых случаях выступает не только как профилактика зрительных нарушений, но и как лечение ложной близорукости безмедикаментозным воздействием.
    • Для устранения нарушений зрения не следует пренебрегать рекомендациями специалистов, лечебными и профилактическими мероприятиями. Чаще всего только комплексный подход к коррекции нарушений помогает добиться устойчивого и полноценного эффекта.

      При этом не следует забывать о том, что определить истинную причину развития ложной близорукости сможет только врач-специалист. Он же назначит и проведение адекватного состоянию лечения. Задача пациента – выполнять рекомендации лечащего врача, поскольку только в этом случае можно добиться максимально возможного восстановительного эффекта.

      Источник: http://poglazam.ru/blizorukost/lozhnaja-blizorukost.html

      Спазм аккомодации: лечение и симптомы близорукости обоих глаз

      Функциональное расстройство зрения, при котором наблюдается спазмирование в глазу цилиарной мышцы, носит название спазма аккомодации. Что это такое?  Такая реакция ткани происходит в результате длительного напряжения при фиксации изображения предмета, находящегося вдали. Расстройство имеет схожесть с признаками близорукости, поэтому его часто называют ложная миопия глаза. Но, несмотря на схожие симптомы заболеваний, необходимая терапия совершенно разная. Ложная близорукость может достигать такой силы спазмирования, что зрение ухудшается на 3 диоптрии. Но своевременное диагностирование и лечение очень быстро решает возникшую проблему и возвращает потерянное зрение.

      Почему развивается расстройство

      Глаз – это сложная оптическая система человека, которая постоянно находится в подвижном состоянии, что способствует правильному наведению фокуса на тот или иной объект. От того, как слаженно работает каждая мышца, зависит четкость получаемой картинки.

      Работа человеческого глаза напоминает работу бинокля, который для получения четкого изображения предмета вдали требует настройки специальным колесиком. Но наша оптическая система делает это самостоятельно силой тысячи мышечных волокон и импульсов, поступающих из мозга.

      Каждый человеческий глаз имеет особую мышцу (цилиарная). Именно она заставляет хрусталик находить нужное фокусирование, чтобы сделать изображение более четким.

      Если нужно сосредоточиться на объекте вдали, то цилиарная мышца ослабевает.

      Такое состояние глаза делает плоским хрусталик. И, наоборот, при рассматривании объекта вблизи, мышца сжимается, давая хрусталику выпуклую форму.

      Если деятельность человека влечет за собой длительное фокусирование взгляда на объекты вблизи, то цилиарная мышца обоих глаз находится в постоянном напряжении, что приводит к ее спазмам, усталости и неумению расслабиться в необходимый момент для фиксации изображения предмета, находящегося вдали.

      Возникает ложная близорукость, при которой человек не может четко видеть предметы, расположенные далеко.

      Она имеет характерные схожие симптомы с миопией, но при этом это совершенно разные функциональные расстройства глаза. И лечатся они неодинаково. Близорукость может быть следствием невылеченного вовремя спазма аккомодации, но не наоборот.

      Офтальмологи выделяют три разновидности причин, почему возникает ложная близорукость:

      1. Искусственная причина, которая активизируется некоторыми лекарственными средствами для проведения определенных офтальмологических исследований.
      2. Физиологическая. Появляется при такой патологии глаза, как астигматизм, в результате компенсаторного механизма.
      3. Патологическая причина возникновения спазма аккомодации глаза связана с сильными нагрузками, нарушением режима, плохим освещением рабочей зоны, отсутствием полноценного питания, проблемами с шейным отделом. Часто именно эта причина становится главной, при которой аккомодация перетекает в миопию.

      К патологическим причинам можно также отнести и определенные гормональные изменения в организме больного, наличие заболеваний в верхних отделах позвоночника, неврологические недуги, мозговые нарушения, полученные в результате травм.

      Как проявляется недуг и его диагностирование?

      Офтальмологи утверждают, что самостоятельно диагностировать спазм аккомодации у взрослых не получится, так как заболевание по своей характеристике очень схоже с миопией. Симптомы этих заболеваний практически одинаковы. А чтобы выяснить, что именно беспокоит больного, необходимо пройти ряд офтальмологических исследований. Ни один окулист не поставит вам диагноз только по вашим жалобам или проверив зрение глаз. Чтобы знать, когда необходимо обратиться к врачу за диагностированием, больному нужно понять и различить возможные симптомы патологических процессов, и спазма аккомодации в том числе.

      К ним относят:

    • уменьшение остроты зрения при фокусировании на предметы, расположенные далеко (нечеткие контуры, двойственность, расплывчатость);
    • чувство быстрой усталости даже при кратковременной работе с предметами вблизи;
    • неприятные ощущения в глазах;
    • повышенное количество отделяемой жидкости и покраснение склер;
    • боли в голове, головокружения, постоянная апатия и усталость.

    Ложная близорукость достаточно часто может сопровождаться хроническим чувством усталости, появлением признаков гипертонии, дрожанием рук.

    Для этого функционального расстройства характерны также и такие клинические проявления:

  • прищуривание при попытке увидеть предметы вдали;
  • боль в глазах;
  • лопанье сосудов на склерах;
  • вялость зрачков на световые изменения.
  • В систему обследований больного с подозрением на это функциональное расстройство входит комплексный осмотр и сбор анамнеза пациента и его жалоб. Опытный офтальмолог всегда проверит наличие сопутствующих заболеваний в организме больного, которые могут стать толчком в развитии спазма цилиарной мышцы (неврологические расстройства, остеохондроз, астигматизм и т. д.).

    Диагностика глаза состоит в изучении остроты зрения, определении рефракции, запаса аккомодации, частоты и вычисления времени возникающего спазма, конвергенции.

    Офтальмолог может направить на дополнительное обследование к другим специалистам (невропатолог, эндокринолог, отоларинголог) для выяснения истинной причины развития аккомодации. Диагностика не занимает много времени, но является необходимой перед началом терапии.

    Основы терапевтического лечения

    Лечение спазма аккомодации достаточно простое, если замечено оно на ранних стадиях. Для устранения проблемы и снятия спазма назначаются специальные капли для глаз. Их основная функция направлена на расслабление цилиарной мышцы. Их принимают от 7 дней до месяца. Это позволяет снизить спазм, но не дает гарантии, что такая функциональная патология не произойдет вновь.

    Для предотвращения рецидива важно проводить и другие методы терапии.

    Лечение спазма аккомодации включает в себя такие факторы:

  • постоянные легкие физические нагрузки;
  • упражнения для глаз;
  • массажные курсы зоны воротника;
  • прием витаминных препаратов для зрения.
  • Упражнения для глаз – это одна из важных составляющих в терапии как такого функционального расстройства, так и формирования истинной близорукости.

    Комплекс включает в себя:

  • зажмуривание до 15 раз;
  • фокусирование взгляда на предмете, который приближается и отдаляется;
  • вращение глаз по часовой стрелке и против нее до 8 раз;
  • быстрое моргание;
  • легкий массаж по закрытому веку пальцами.
  • Такие упражнения помогают не только убрать напряжение с цилиарной мышцы, но и снять усталость с глаз. Они полезны для любого человека. Разминку можно проводить во время прогулки. Остановитесь и найдите две точки: одну, расположенную вблизи, и одну вдалеке. Фокусируйте глаза поочередно на каждой из них, задерживаясь на точке до 30 секунд. Для тренировки мышцы достаточно 5 минут три раза в неделю.

    Очень важно нормализовать свое питание. Потреблять достаточно продуктов с содержанием витамина С, А, группы В. Включить в свои будни легкие физические нагрузки.

    Спазм аккомодации лечение может проходить и с помощью лазерных технологий. Такое решение проблемы часто используют при обнаружении заболевания у детей.

    Суть его состоит в том, что лазер тормозит развитие этой патологии, улучшает зрительные возможности, стимулирует силы организма для восстановления зрения. Для детей также рекомендуется ношение специальных «очков Сидоренко». Они улучшают венозный кровоток глаза, способствуют улучшению зрительной функции человека за счет воздействия на мышцы давлением. Но у них есть некоторые противопоказания, с которыми обязательно нужно ознакомиться перед применением.

    Курс лечения при спазме аккомодации с помощью таких очков длится 10 дней. Одевать их необходимо ежедневно на 10 минут вечером. Далее, перерыв в три месяца и повторение курса.

    В офтальмологии используют ультразвуковой аппарат, который избавляет от ложной миопии. Также используется преимущественно для терапевтического воздействия на такую патологию у детей. Основа метода – это влияние магнитным полем и красным излучением, которое направляют на шею и некоторые функциональные точки на теле. Такое воздействие на организм помогает активизировать зрительные центры в мозге человека.

    Снять напряжение с уставших глаз можно дома, а вот пройти комплексную диагностику и терапию можно практически в любой из клиник офтальмологии. При выборе клиники обращайте внимание на опыт работающих в ней специалистов, их оборудование, ознакомьтесь с отзывами пациентов. Лечить глаза необходимо правильно, а это возможно только при верном диагностировании проблемы.

    Источник: http://ozrenii.ru/blizorukost/spazm-akkomodacii-chto-eto.html

    Близорукость

    Близорукость

    Близорукость в общей популяции встречается довольно часто: по данным ВОЗ, миопией страдает 25—30% населения планеты. Чаще всего близорукость развивается в детском или пубертатном возрасте (от 7 до 15 лет) и в дальнейшем либо сохраняется на имеющемся уровне, либо прогрессирует. При близорукости световые лучи, исходящие от расположенных вдалеке объектов, собираются в фокус не на сетчатке, как в нормальном глазу, а впереди нее, вследствие чего изображение получается нечетким, расплывчатым, смазанным.

    Состояние близорукости впервые было описано еще Аристотелем в IV в. до н. э. В своих трудах философ отмечал, что некоторые люди для лучшего различения удаленных предметов вынуждены прищуривать глаза и назвал данный феномен «миопс» (от греч. — «щуриться»). В современной офтальмологии близорукость имеет другое название – миопия.

    Причины близорукости

    В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка. При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е. при дальнем зрении. Лучи, исходящие от близких предметов, имеют расходящееся направление и после преломления в оптической среде глаза проецируются строго на сетчатку, формируя четкое и ясное изображение. Поэтому пациент с близорукостью плохо видит вдаль и хорошо вблизи.

    Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз. Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

    В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика. При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23- 24 мм ), а его форма становится эллипсовидной. При удлинении глаза на 1 мм. степень близорукости увеличивается на 3 дптр. Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза ( 24 мм ). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов. В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.

    В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей.

    Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.

    Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм. косоглазие. амблиопия. кератоконус. кератоглобус .

    Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы. ЧМТ. ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др. неправильная коррекция уже выявленной миопии.

    Классификация близорукости

    Прежде всего, различают врожденную (связанную с внутриутробными нарушениями развития глазного яблока) и приобретенную (развившуюся под влиянием неблагоприятных факторов) близорукость.

    По ведущему механизму развития близорукости выделяют осевую (при увеличении размера глазного яблока) и рефракционную миопию (при чрезмерной силе преломляющего аппарата).

    Состояние, сопровождающееся прогрессированием близорукости на 1 и более дптр в год, расценивается как прогрессирующая миопия. При постоянном, значительном увеличении степени миопии говорят о злокачественной близорукости или миопической болезни, которая приводит к инвалидности по зрению. Стационарная близорукость не прогрессирует и хорошо корригируется с помощью линз (очковых или контактных).

    Так называемая, транзиторная (временная) близорукость, продолжающаяся 1-2 недели, развивается при отеке хрусталика и увеличении его преломляющей силы. Данное состояние встречается при беременности, сахарном диабете. приеме кортикостероидов, сульфаниламидов, в начальной стадии развития катаракты.

    По данным рефрактометрии и силе необходимой коррекции в диоптриях различают близорукость слабой, средней и высокой степени:

  • слабая — до -3 дптр включительно
  • средняя – от -3 до -6 дптр включительно
  • высокая – более -6 дптр
  • Степень высокой близорукости может достигать значительных величин (до -15 и -30 дптр).

    Симптомы близорукости

    Длительное время близорукость протекает бессимптомно и часто выявляется офтальмологами во время профосмотров. Обычно близорукость развивается или прогрессирует в школьные годы, когда в процессе учебы детям приходится сталкиваться с интенсивными зрительными нагрузками. Следует обратить внимание на то, что дети начинают хуже различать удаленные предметы, плохо видеть строчки на доске, стараются подойти поближе к рассматриваемому объекту, глядя вдаль, прищуривают глаза. Кроме дальнего зрения при близорукости ухудшается и сумеречное зрение: люди с миопией хуже ориентируются в темное время суток.

    Постоянное вынуждение напряжение глаз приводит к зрительному утомлению — мышечной астенопии, сопровождающейся сильными головными болями. ломотой в глазах, болями в глазницах. На фоне близорукости может развиться гетерофория, монокулярное зрение и расходящееся содружественное косоглазие.

    При прогрессирующей близорукости пациенты вынуждены часто менять очки и линзы на более сильные, поскольку через некоторое время они перестают соответствовать степени миопии и корректировать зрение. Прогрессирование близорукости происходит в связи с растяжением глазного яблока и часто встречается в подростковом возрасте. Удлинение передне-задней оси глаза при близорукости сопровождается расширением глазной щели, что приводит к небольшому пучеглазию. Склера при растяжении и истончении приобретает синеватый оттенок из-за просвечивающих сосудов. Деструкция стекловидного тела может проявляться «летанием мушек», ощущением «мотков шерсти», «нитей» перед глазами.

    При растяжении глазного яблока отмечается удлинение глазных сосудов, нарушение кровоснабжения сетчатки, снижение остроты зрения. Ломкость кровеносных сосудов может привести к кровоизлияниям в сетчатую оболочку и стекловидное тело. Самым грозным осложнением близорукости может стать отслойка сетчатки и сопровождающая ее слепота .

    Диагностика близорукости

    Постановка диагноза близорукости требует проведения офтальмологических тестов. осмотра структур глаза, исследования рефракции. проведения УЗИ глаза .

    Визометрия (проверка остроты зрения ) проводится по таблице с использованием набора пробных очковых линз и носит субъективный характер. Поэтому данный вид исследования при близорукости необходимо дополнять объективной диагностикой: скиаскопией. рефрактометрией. которые проводятся после циклоплегии и позволяют определить истинную величину рефракции глаза.

    Проведение офтальмоскопии и биомикроскопии глаза с линзой Гольдмана при близорукости необходимо для выявления изменений на сетчатке (кровоизлияний, дистрофии, миопического конуса, пятна Фукса), выпячивания склеры (стафиломы), помутнения хрусталика и пр.

    Для измерения передне-задней оси глаза и величины хрусталика, оценки гомогенности стекловидного тела, исключения отслойки сетчатки показано проведение УЗИ глаза.

    Дифференциальная диагностика проводится между истинной близорукостью и ложной, а также транзиторной миопией.

    Лечение близорукости

    Коррекция и лечение близорукости может проводиться консервативными (медикаментозная терапия, очковая или контактная коррекция), хирургическими или лазерными методами.

    Медикаментозные курсы, проводимые 1-2 раза в год, позволяют предотвратить прогрессирование близорукости. Рекомендуется соблюдение гигиены зрения, ограничение физических нагрузок, прием витаминов группы В и С, использование мидриатиков для снятия спазма аккомодации (фенилэфрина), проведение тканевой терапии (алоэ, стекловидное тело внутримышечно), прием ноотропных средств (пирацетама, гопантеновой кислоты), физиотерапевтическое лечение (лазеротерапия. магнитотерапия. массаж шейно-воротниковой зоны, рефлексотерапия ).

    В процессе лечения близорукости используются ортоптические методики: тренировка ресничной мышцы с использованием отрицательных линз, аппаратное лечение (тренировка аккомодации, лазерстимуляция. цветоимпульсная терапия и др.).

    Для коррекции близорукости производится подбор контактных линз или очков с рассеивающими (отрицательными) линзами. Для сохранения резерва аккомодации при близорукости, как правило, осуществляется неполная коррекция. При близорукости выше -3 дптр показано использование двух пар очков или очков с бифокальными линзами. При миопии высокой степени очки подбираются с учетом их переносимости. Для коррекции близорукости слабой средней степени могут быть использованы ортокератологические (ночные) линзы.

    На сегодняшний день в офтальмологии разработано более двадцати методов рефракционной и лазерной хирургии для лечения близорукости. Эксимер-лазерная коррекция близорукости предполагает исправление зрения за счет изменения формы роговицы, придания ей нормальной преломляющей силы. Лазерная коррекция близорукости проводится при миопии до -12-15 дптр и выполняется в амбулаторных условиях. Среди методов лазерной хирургии при миопии наибольшее распространение получили LASIK. SUPER LASIK. EPILASIK. FemtoLASIK. LASEK. фоторефрактивная кератэктомия (ФРК ). Эти методы отличаются степенью воздействия и способом формирования поверхности роговицы, однако, по своей сути идентичны. Осложнениями лечения близорукости лазером может стать гипо- или гиперкоррекция, развитие роговичного астигматизма, кератита. конъюнктивита. синдрома сухого глаза .

    К рефракционной замене хрусталика (ленсэктомии ) прибегают при близорукости высокой степени (до –20 дптр) и утрате естественной аккомодация глаза. Метод заключается в удалении хрусталика и помещении внутрь глаза интраокулярной линзы (искусственного хрусталика), имеющей необходимую оптическую силу.

    Имплантация факичных линз. как метод лечения близорукости, применяется при сохранной естественной аккомодации. При этом хрусталик не удаляют, но дополнительно, в переднюю или заднюю камеру глаза имплантируют специальную линзу. Путем имплантации факичных линз проводится коррекция очень высоких (до –25 дптр) степеней близорукости.

    Метод радиальной кератотомии ввиду большого количества ограничений в современной хирургии близорукости используется редко. Данный способ предполагает нанесение на периферию роговицы несквозных радиальных надрезов, которые срастаясь, изменяют форму и оптическую силу роговицы.

    Склеропластические операции при близорукости проводят с целью остановки роста глаза. В процессе склеропластики за фиброзную оболочку глазного яблока заводятся полоски биологических трансплантатов, охватывающие глаз и препятствующие его растяжению. На сдерживание роста глаза направлена и другая операция – коллагеносклеропластика .

    В ряде случаев при близорукости целесообразно проведение кератопластики – пересадки донорской роговицы, которой с помощью программного моделирования придается определенная форма.

    Оптимальный метод лечения близорукости может определить только высококвалифицированный хирург-офтальмолог (лазерный хирург ) с учетом индивидуальных особенностей нарушения зрения.

    Прогноз и профилактика близорукости

    При соответствующей коррекции стационарной близорукости в большинстве случаев удается сохранить высокую остроту зрения. При прогрессирующей или злокачественной близорукости прогноз определяется наличием осложнений (амблиопии, стафилом склеры, кровоизлияний в сетчатку или стекловидное тело, дистрофии или отслойки сетчатки).

    При высокой степени близорукости и изменениях глазного дна противопоказан тяжелый физический труд, подъем тяжестей, работа, связанная с длительным зрительным напряжение.

    Профилактика близорукости, особенно у детей и подростков, требует выработки навыков гигиены зрения, проведения специальной гимнастики для глаз и общеукрепляющих мероприятий.

    Большую роль играют профилактические осмотры, направленные на выявление близорукости у групп риска, диспансеризация лиц с миопией, проведение превентивных мероприятий, рациональная и своевременная коррекция.

    Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/ophthalmology/nearsightedness

    Categories: Зрение